Disfunção erétil: causas e tratamento

Disfunção erétil: causas e tratamento

Os “erros de ignição” na cama, isto é, a incapacidade de alcançar ou manter uma ereção a um nível suficiente para ter relações sexuais, ocorre na vida de todo homem. Isso é desagradável, mas não fatal, ou seja, não há patologia aqui. Se esses episódios ocorrem regularmente por três ou mais meses, podemos falar sobre isso: disfunção erétil (DE) pessoalmente. Se este artigo fosse escrito há cerca de 20 anos, eu usaria um termo diferente: impotência, mas a partir do arquivamento do Instituto Nacional de Saúde Americano, essa definição, um tanto depreciativa para os homens, foi anulada na sequência de um favor em favor do novo cabeçalho do artigo.
Conteúdo do artigo

Como ocorre uma ereção

Para uma compreensão mais profunda das causas da disfunção erétil e dos métodos de tratamento, é preciso imaginar corretamente o processo de ocorrência de uma ereção. Antes de tudo, sob a influência de um estímulo mecânico ou psicogênico, um reflexo é acionado, ou seja, é gerado um impulso nervoso, que é transmitido ao cérebro e, a partir daí, em trânsito através da medula espinhal até as artérias cavernosas e os corpos cavernosos do pênis. Não darei toda a cascata de transformações bioquímicas, concentro-me apenas no principal: como resultado de todo esse “assobio”, os músculos lisos das artérias que fluem para os corpos cavernosos relaxam, seu lúmen se expande, o que contribui para o suprimento de sangue para esses corpos cavernosos do pênis. Corpos cavernosos aumentados comprimem as veias escamosas de drenagem, dificultando a saída de sangue. Então ocorre uma ereção. Assim, ocorre o seguinte fenômeno, aparentemente ilógico: os vasos estão relaxados – o pênis está tenso e vice-versa. A manutenção de uma ereção é realizada através da inclusão de artérias adicionais anteriormente não utilizadas. Em resposta ao estiramento das paredes arteriais com aumento de sangue, células endoteliais que revestem os corpos cavernosos,

Causas da disfunção erétil

Anteriormente, acreditava-se que o DE se desenvolvesse principalmente de acordo com o mecanismo psicogênico. Não é assim: em 80% dos casos, a disfunção erétil é uma conseqüência de doenças não relacionadas à atividade mental (somática). Mas, primeiro as primeiras coisas.

Entre as causas psicogênicas do desenvolvimento da disfunção erétil, vários tipos de depressão, estresse e condições inquietas devem ser observados. Talvez nos debruçemos sobre isso, já que isso é mais uma questão de psicoterapia do que de medicina aplicada e listamos outras razões:

  • idade e doenças relacionadas à idade;
  • distúrbios neurogênicos ao nível do cérebro e medula espinhal, neuropatias periféricas;
  • doenças endócrinas e, antes de tudo, diabetes mellitus ;
  • doenças do sistema cardiovascular (hipertensão, aterosclerose);
  • outras doenças somáticas (insuficiência renal, doenças pulmonares e hepáticas);
  • doenças do aparelho geniturinário;
  • maus hábitos: tabagismo, álcool, drogas;
  • um efeito colateral das drogas, e aquelas que provocam o desenvolvimento de disfunção erétil, é bastante: várias drogas do grupo de drogas anti-hipertensivas, diuréticos, hipoDisfunção erétil: causas e tratamentolipidêmicos e psicotrópicos.

As principais causas do exposto são doenças cardiovasculares e diabetes.

Diagnóstico de disfunção erétil

ED é uma questão muito delicada, pode-se dizer uma questão delicada. É muito importante em uma atmosfera de máximo conforto e confiança psicológica coletar uma história confiável, não apenas da torre sineira médica, mas também do sexo psicossocial: como a doença começou, como ocorre, a presença e a qualidade das ereções matinais e noturnas. Então – exame da “raiz do mal” – o pênis em busca de mudanças estruturais, juntamente com uma avaliação da gravidade das características sexuais secundárias. Em seguida, é uma medida de controle do nível de testosterona, bem como hormônios folículo-estimulantes e luteinizantes, ultra-som dos vasos penianos. Utilizando tecnologia de computador, a duração e o número de ereções noturnas espontâneas são investigados. Todas essas medidas combinadas permitem determinar com precisão a causa da disfunção erétil.

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